สิทธิประกันสังคม โรคไต มาตรา 33 – มาตรา 39

ผู้ประกันตนมาตรา 33 และมาตรา 39 รักษาโรคไตได้ทุกระยะ

ข้อมูลจากทางเลขาธิการสำนักงานประกันสังคม กล่าวถึงสถานการณ์ผู้ประกันตนที่ป่วยเป็นโรคไตสาย เรื้อรัง ซึ่งมีจำนวนเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ส่งผลเสียต่อสุขภาพของผู้ป่วย และ มีผลกระทบต่อระบบเศรษฐกิจของประเทศอย่างมาก ทางด้านสำนักงานประกันสังคม พร้อมดูแลผู้ประกันตนมาตรา 33 และ ผู้ประกันตนมาตรา 39 ที่เจ็บป่วยด้วยโรคไต ทุกระยะสามารถเข้ารับการรักษาได้ ณ สถานพยาบาลที่กำหนดสิทธิ โดยไม่เสียค่าใช้จ่ายแต่อย่างใด ในกรณีผู้ประกันตนที่เจ็บป่วยด้วยโรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย สามารถรับสิทธิกรณี บำบัดทดแทนไตได้ ตามรายละเอียดด้านล่าง

1. ฟอกเลือกด้วยเครื่องไตเทียม ในสิทธิอัตราไม่เกิน 1,500 บาทต่อครั้ง และ ไม่เกิน 4,500 บาทต่อสัปดาห์ เดือนละ 18,000 บาท จ่ายค่าเตรียมหลอดเลือด หรือ สายสวนหลอดเลือด สำหรับฟอสเลือดด้วยเครื่องไตเทียม ครอบคลุมทุกค่าใช้จ่ายตามรายการหัตถการ และ รายการเวชภัณฑ์ที่สำคัญ ในอัตราเท่าที่จ่ายจริงตามอัตราที่กำหนด ไม่กำหนดกรอบระยะเวลา
2. ผู้ประกันตนที่เป็นโรคไตวายเรื้อรัง ระยะสุดท้ายที่ติดเชื้อเอชไอวี จะจ่ายค่าฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมให้กับสถานพยาบาลที่สำนักงานประกันสังคม กำหนดในอัตราเท่าที่จ่ายจริงไม่เกิน 4,000 บาทต่อครั้ง และ ไม่เกิน 12,000 บาทต่อสัปดาห์
3. การล่างช่องท้องด้วยน้ำยาอย่างถาวรให้สิทธิไม่เกินเดือนละ 20,000 บาท และจ่ายค่าวางท่อสำหรับรับส่งน้ำยาเข้าออกช่องท้องพร้อมอุปกรณ์ในอัตราไม่เกิน 20,000 บาทต่อราย ต่อระยะเวลา 2 ปี หากภายในระยะเวลา 2 ปี ผู้ประกันตนมีความจำเป็นต้องวางท่อส่งน้ำยาล้างช่องท้อง จ่ายเพิ่มอีกไม่เกิน 10,000 บาท
4. การล้างช่องท้องด้วยเครื่องล้างไตอัตโนมัติ ให้สิทธิในอัตราเท่าที่จ่ายจริงไมเ่กิน 32,700 บาท ต่อเดือนสำหรับผู้ประกันตนที่มีความพร้อมในการทำการล้างช่องท้องด้วยเครื่องล้างไต อัตโนมัติ
5. การปลูกถ่ายไต จะได้รับสิทธิบริการทางการแพทย์ ก่อน, ระหว่าง และ หลังจากผ่าตัดปลูกถ่ายไต และ รับยากดภูมิคุ้มกันตลอดชีวิต สำหรับผู้ประกันตนที่มีความประสงค์จะใช้สิทธิบำบัดทดแทนไต จะต้องยื่นขอรับการอนุมัติก่อนที่สำนักงานประกันสังคมก่อน

กรณีผู้ประกันตนต่างชาติ ที่ทำงานในประเทศไทย ต้องมีสำเนาหนังสือเดินทาง Password หรือหนังสือสำคัญประจำตัวคนต่างด้าว และ ใบอนุญาตทำงานถูกต้องตามกฎหมาย

การฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม ผู้ประกันตนสามารถยื่นขอรับสิทธด้วยวิธีกา